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产KPC肺炎克雷伯菌对头孢他啶/阿维巴坦异质性耐药的盛行及机制
宣布时间：2024-07-10
有感而染 2024年07月07日 23:56 湖北
2024年6月，，，， ，Journal of Antimicrobial Chemotherapy 揭晓了“产KPC肺炎克雷伯菌对头孢他啶/阿维巴坦异质性耐药的盛行及机制”，，，， ，题为The prevalence and mechanisms of heteroresistance to ceftazidime/avibactam in KPC-producing Klebsiella pneumoniae。。目的：探讨产KPC肺炎克雷伯菌(KPC-KP)疏散株头孢他啶/阿维巴坦异质性耐药的盛行及机制，，，， ，以及异质性耐药在头孢他啶/阿维巴坦药敏向耐药转变中的作用。。要领：2016 - 2017年和2019 - 2020年划分从海内某三级医院获得临床疏散株KPC-KP。。接纳微量肉汤稀释法测定药敏。。人群剖析资料用于评估头孢他啶/阿维巴坦的异质性耐药性。。使用WGS和分子克隆手艺展现其异质性耐药机制和分子特征。。效果：效果批注，，，， ，在KPC-KP熏染的治疗历程中，，，， ，头孢他啶/阿维巴坦的敏感性向耐药的转变主要归因于KPC-KP疏散株对头孢他啶/阿维巴坦的异质性耐药。。在355株对头孢他啶/阿维巴坦敏感的KPC- kp疏散株(耐药率为0%)中，，，， ，41株(11.55%)体现出面孢他啶/阿维巴坦异质性耐药，，，， ，主要机制是KPC突变亚群的保存。。这些由点突变、缺失和插入引起的KPC变异显著增添了对头孢他啶/阿维巴坦的耐药性，，，， ，同时增强了碳青霉烯类药物的敏感性。。值得注重的是，，，， ，判断了11个新的KPC变体。。别的，，，， ，4株异质性耐药菌株是由携带NDM-1或NDM-5亚群的混淆熏染引起的。。系统剖析批注，，，， ，ST11-KL64 KPC-KP的克隆撒播可能与异质性耐药的盛行有关。。https://doi.org/10.1093/jac/dkae174
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