CHINET2024年细菌耐药监测效果（2024年1-12月）

胡付品等有感而染 2025年03月15日 21:51

2025年3月15日，，，，，，复旦大学隶属西岳医院抗生素研究所胡付品教授在www.chinets.com宣布了最新《CHINET2024年细菌耐药监测效果（2024年1-12月）》。。。

2024年，，，，，，革兰阴性菌占71.7%，，，，，，革兰阳性菌占28.3%。。。

458271株临床疏散菌在种种标本中的漫衍：呼吸道标本49.7%，，，，，，尿液标本17.3%，，，，，，血液标本10.6%，，，，，，伤口脓液5.8%，，，，，，其他无菌体液4%，，，，，，脑脊液0.6%，，，，，，生殖道渗透物1.3%，，，，，，粪便标本1%，，，，，，其他9.6%。。。

排名前5位疏散菌：大肠埃希菌18.2%、肺炎克雷伯菌13.9%、金黄色葡萄球菌9.1%、铜绿假单胞菌7.6%、鲍曼不动杆菌7.1%。。。

甲氧西林耐药葡萄球菌检出率：MRSA为29.2%，，，，，，MRSE为82.2%，，，，，，其他MRCNS为79.3%。。。MRSA对抗菌药的耐药率高于MSSA，，，，，，但除外复方磺胺甲噁唑（6.7 % Vs 11.9%）；；金黄色葡萄球菌对万古霉素、去甲万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、替加环素、利福平高度敏感。。。

MRSE对抗菌药的耐药率高于MSSE；；表皮葡萄球菌对万古霉素、去甲万古霉素、替加环素、替考拉宁和利奈唑胺高度敏感。。。

其他MRCNS和MSCNS：指除金葡菌、表皮葡萄球菌、假中心葡萄球菌和施氏葡萄球菌外的其他葡萄球菌；；MRCNS对抗菌药的耐药率高于MSCNS；；其他凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、去甲万古霉素、替加环素、替考拉宁和利奈唑胺高度敏感。。。

屎肠球菌对抗菌药的耐药率高于粪肠球菌，，，，，，但氯霉素（2.6% Vs 26%）、利奈唑胺（0.7% Vs 4.4%）反之。。。

大肠埃希菌对替加环素、多黏菌素、碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂、阿米卡星、呋喃妥因和磷霉素等高度敏感。。。大肠埃希菌对头孢曲松和环丙沙星的耐药率划分为52.2%和62.8%。。。其中对硫酸黏菌素的耐药率仅为1.1%。。。

克雷伯菌属对替加环素、多黏菌素和头孢他啶-阿维巴坦等高度敏。。。克雷伯菌属对美罗培南耐药率22.1%，，，，，，对亚胺培南耐药率21.3%，，，，，，对头孢他啶阿维巴坦耐药率7.8%，，，，，，对硫酸黏菌素耐药率4.2%，，，，，，对替加环素耐药率3.1%。。。碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌对硫酸黏菌素耐药率10.5%，，，，，，对头孢他啶阿维巴坦耐药率15.8%，，，，，，对替加环素耐药率6.9%。。。

CHINET监测网每年按期网络菌株，，，，，，接纳标准的肉汤微量稀释法测定细菌对抗菌药物的敏感性，，，，，，包括抗菌新药，，，，，，增补和完善通例耐药监测数据。。。肺炎克雷伯菌对抗菌药物的敏感性（自动监测）：硫酸黏菌素96.1%、头孢他啶阿维巴坦95.7%。。。

二代测序剖析碳青霉烯酶基因：碳青霉烯类耐药大肠埃希菌：KPC（21.6%）、金属酶（78.4% ）；；碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌：KPC（85.8%）、金属酶（11.1 % ）、OXA-48（0.3 %）、双碳青霉烯酶（2.8%）；；碳青霉烯类耐药阴沟肠杆菌：KPC（10%）、金属酶（90% ）。。。产KPC型碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌头孢他啶-阿维巴坦敏感率：98.7%，，，，，，产金属β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌头孢他啶-阿维巴坦敏感率：0%。。。

肠杆菌属细菌对美罗培南耐药率8.6%，，，，，，对亚胺培南耐药率8.9%，，，，，，对替加环素耐药率2.4%，，，，，，对硫酸黏菌素耐药率3.4%，，，，，，对阿米卡星耐药率1.3%。。。

柠檬酸杆菌属细菌对美罗培南耐药率7.9%，，，，，，对亚胺培南耐药率7.9%，，，，，，对阿米卡星耐药率1.3%，，，，，，对替加环素耐药率1.1%，，，，，，对硫酸黏菌素耐药率1.5%。。。

铜绿假单胞菌对美罗培南耐药率17.3%，，，，，，对亚胺培南耐药率21.3%，，，，，，对头孢他啶阿维巴坦耐药率5.8%，，，，，，对庆大霉素耐药率为7.4%，，，，，，对阿米卡星耐药率为3.4%，，，，，，对硫酸黏菌素耐药率1.4%。。。碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌对头孢他啶阿维巴坦的耐药率18.1%，，，，，，对阿米卡星耐药率11.4%，，，，，，对硫酸黏菌素耐药率2.7%。。。

不动杆菌属对美罗培南的耐药率为64.7%，，，，，，对亚胺培南的耐药率为64.5%，，，，，，对替加环素耐药率为1.7%，，，，，，对硫酸黏菌素耐药率为1.8%。。。碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌对替加环素的耐药率为2.5%，，，，，，对硫酸黏菌素的耐药率为1%。。。

2024年CHINET中国细菌耐药监测效果显示：硫酸黏菌素对碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌耐药率低，，，，，，高度敏感！

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