有感而染 2024年12月08日 23:57 湖北
2024年11月,,,,,《中国熏染控制杂志》揭晓了《耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌对头孢他啶/阿维巴坦耐药机制的研究》。。。。。
目的:探讨耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的分子盛行病学特点,,,,,展现其对头孢他啶/阿维巴坦(CZA)的耐药机制。。。。。要领:网络2021年1月—2023年9月徐州医科大学隶属医院临床首次疏散的CZA耐药CRKP,接纳基因扩增法和胶体金法检测blaKPC、blaNDM、blaOXA、blaVIM和blaIMP五种碳青霉烯酶基因携带情形,,,,,接纳实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)要领检测产肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌(KPC-KP)相对拷贝数以及表达量,,,,,接纳全基因测序要领剖析KPC突变株的突变位点,,,,,以剖析CRKP盛行特征及对CZA的耐药机制。。。。。效果:共疏散73株对头孢他啶/阿维巴坦(CZA)耐药的CRKP,其中37株(50.68%)为KPC+NDM联产菌株,,,,,33株(45.21%)为单产NDM的菌株(单产NDM-5 23株,,,,,单产NDM-1 10株),3株单产KPC的菌株。。。。。发明菌株KP-2842为ST11型KPC-33突变株;;;;;菌株KP-2127和KP-2189为产KPC-2菌株,,,,,与肺炎克雷伯菌ATCC BAA-1705相比,,,,,其blaKPC拷贝量划分上调1.04~3.86倍,,,,,而表达量划分增添6.66~12.93倍;;;;;胶体金法与PCR连系双向测序要领两者效果一致性优异,,,,,同时可以笼罩联产酶及KPC-33突变体的检测。。。。。结论:该院CRKP对CZA耐药机制主要由金属酶NDM介导,,,,,其中NDM、KPC联产是外地区CRKP的主要特点,,,,,部分菌株对CZA耐药可能由blaKPC-2高拷贝和高表达导致,,,,,并在江苏地区的ST11型CRKP中首次发明了KPC-33突变体。。。。。