CHINET2024年上半年细菌耐药监测效果

有感而染 2024年10月07日 13:44

2024年10月7日，，，，复旦大学隶属西岳医院抗生素研究所胡付品教授在www.chinets.com宣布了最新《CHINET2024年上半年细菌耐药监测效果》。。

2024年上半年，，，，革兰阴性菌占69.5%，，，，革兰阳性菌占30.5%。。

236510株临床疏散菌在种种标本中的漫衍：呼吸道标本49.7%，，，，尿液标本17.3%，，，，血液标本10.6%，，，，伤口脓液5.8%，，，，其他无菌体液4.0%，，，，脑脊液0.6%，，，，生殖道渗透物1.3%，，，，粪便标本1.0%，，，，其他9.6%。。

排名前5位疏散菌：大肠埃希菌16.53%、肺炎克雷伯菌MRSA万古霉素 MRSE对抗菌药的耐药率高于MSSE，，，，表皮葡萄球菌对万古霉素、去甲万古霉素、替加环素、替考拉宁和利奈唑胺

其他MRCNS和MSCNS：指除金葡菌、表皮葡萄球菌、假中心葡萄球菌和施氏葡萄球菌外的其他葡萄球菌；；；其他MRCNS对抗菌药的耐药率高于其他MSCNS；；；其他凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、去甲万古霉素、替加环素、替考拉宁和利奈唑胺高度敏感。。

屎肠球菌对抗菌药的耐药率高于粪肠球菌，，，，但氯霉素（2.4% Vs 26.5%）、利奈唑胺（0.5% Vs 3.3%）和康替唑胺（0% Vs 1.1%）反之。。

临床疏散的主要革兰阴性杆菌划分为：大肠埃希菌23.8%，，，，肺炎克雷伯菌17.3%，，，，鲍曼不动杆菌9.4%，，，，铜绿假单胞菌9.0%，，，，嗜麦芽窄食单胞菌3.4%，，，，阴沟肠杆菌3.0%。。

大肠埃希菌对替加环素、多黏菌素、碳青霉烯类、酶抑制剂复方制剂、阿米卡星、呋喃妥因和磷霉素等高度敏感。。大肠埃希菌对头孢曲松和环丙沙星的耐药率划分为51.5%和63.4%。。对硫酸黏菌素的耐药率仅为1.0%。。

克雷伯菌属对替加环素、多黏菌素和头孢他啶-阿维巴坦等高度敏感。�？？？？死撞舳远酝锋咔珊脱前放嗄系哪鸵┞驶治�40.4%和22.8%。。对硫酸黏菌素的耐药率仅为2.5%。。

肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率划分为18.2%和18.6%。。对硫酸黏菌素、头孢他啶-阿维巴坦、氨曲南-阿维巴坦、美罗培南-韦博巴坦、依拉环素敏感率划分为97.9%、96.8%、95.9%、94.7%、93.9%，，，，其中硫酸黏菌素的敏感率最高，，，，耐药率仅为2.1%。。

肠杆菌属对阿米卡星、多黏菌素、替加环素、亚胺培南和美罗培南等高度敏感。。肠杆菌属对碳青霉烯类的耐药率规模为10.6%-16.2%。。肠杆菌属对头孢西丁的耐药率为93.4%。。对硫酸黏菌素的耐药率仅为2.4%。。

柠檬酸杆菌属对替加环素、多黏菌素、阿米卡星和碳青霉烯类等高度敏感。。柠檬酸杆菌属对头孢哌酮-舒巴坦和哌拉西林-他唑巴坦的耐药率划分为9.6%和23.9%。。柠檬酸杆菌属对头孢他啶、头孢吡肟和头孢西丁的耐药率划分为28.9%、10.4%和52.7%。。对硫酸黏菌素的耐药率仅为0.7%。。

铜绿假单胞菌对多黏菌素、氨基糖苷类、头孢吡肟和头孢他啶-阿维巴坦等高度敏感。。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率划分为22%和17.7%。。铜绿假单胞菌对环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率划分为15.1%和21.3%。。对硫酸黏菌素的耐药率仅为1.4%。。

不动杆菌属仅对多黏菌素和替加环素高度敏感，，，，对硫酸黏菌素的耐药率仅为1.9%。。鲍曼不动杆菌属对美罗培南的耐药率为72.7%，，，，对亚胺培南的耐药率为73.1%。。

与2023年效果相比，，，，2024年上半年呼吸道标本的占有率显着上升，，，，流感嗜血杆菌和A群链球菌的检出率显着上升。。细菌对抗菌药物的耐药形势仍较严肃。。

碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌的检出率仍坚持高位。。MRSA检出率为30%左右，，，，万古霉素耐药屎肠球菌的检出率一连上升。。耐药监测赋能是未来的生长偏向。。

在现有被动监测的基础上，，，，加大自动监测力度，，，，开展耐药菌盛行病学视察及新机制研究。。自动化药敏系统应细密连系监测和临床需求，，，，加速更新频率，，，，提升效果准确率。。遵照耐药监测手艺计划要求，，，，增补抗菌药物药敏试验效果（尤其是自动化药敏系统缺失的药物以及临床急需的新抗菌药物），，，，以越发切合临床抗熏染治疗需求。。建设多中心监测研究和药敏试验参考实验室系统，，，，是耐药监测一直深化提升事情价值的焦点基础。。

CHINET2024年上半年细菌耐药监测效果显示：硫酸黏菌素对肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属耐药率仅为2.1%、1.4%和1.9%，，，，高度敏感！

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