原创 有感而染 有感而染 2022年10月09日 23:56 湖北
2022年9月，，，，，，Annals of Palliative Medicine杂志揭晓了“辅助雾化吸入硫酸黏菌素治疗多重耐药革兰阴性菌肺炎的疗效和清静性：回首性比照研究”，，，，，，题为Efficacy and safety of adjunctive nebulized colistin sulfate for multidrug-resistant Gram-negative bacteria pneumonia: a retrospective comparative cohort study。。。。。
配景：在已往十年中，，，，，，多重耐药革兰阴性菌（MDR-GNB）肺炎的发病率有所增添。。。。。若是仅静脉注射抗生素，，，，，，肺组织中的抗生素浓度缺乏。。。。。最近，，，，，，雾化吸入抗生素作为静脉注射抗生素治疗耐药菌株的辅助治疗已显示出有用性。。。。。因此，，，，，，本研究的目的是评估辅助雾化吸入硫酸黏菌素联合静脉注射抗生素治疗MDR-GNB肺炎患者的疗效和清静性。。。。。要领：共选取203例MDR-GNB肺炎患者。。。。。凭证患者是否接受雾化吸入硫酸黏菌素，，，，，，患者分为2组：NCIA组（雾化吸入硫酸黏菌素联合静脉注射抗生素）和IA组（静脉注射抗生素，，，，，，无雾化吸入硫酸黏菌素）。。。。。在倾向评分匹配（PSM）剖析后，，，，，，我们较量了临床效果、细菌检出率、住院天数、重症监护病房（ICU）住院天数、机械通气天数（MV）、退热时间、抗生素治疗天数和28天全因殒命率等方面的疗效。。。。。唬还较量了组间的清静性。。。。。效果：共有116例患者切合评估标准，，，，，，其中NCIA组46例，，，，，，IA组70例。。。。。PSM后，，，，，，从每组选择31名患者。。。。。第7天（67.7%vs. 32.3%，，，，，，P=0.005）和第14天（71%vs. 41.9%，，，，，，P=0.045）的有利临床下场与第7天和第14天的细菌检出率差别有统计学意义。。。。。住院天数（17 vs. 23 d，，，，，，P=0.01）、退热时间（0.5 vs. 7.5 d，，，，，，P=0.037）和抗生素治疗天数（14 vs. 23 d，，，，，，P=0.002）差别也显著。。。。。然而，，，，，，ICU住院天数、中压天数和28天全因殒命率无显著差别。。。。。关于肾毒性，，，，，，NCIA组没有增添急性肾损伤的危害（16.1%vs. 9.7%，，，，，，P = 0.707），，，，，，NCIA组中仅有一名患者（3.2%）泛起气道反应（P = 1.000）。。。。。结论：关于MDR-GNB肺炎，，，，，，雾化吸入硫酸黏菌素作为静脉注射抗生素的辅助支持治疗可以提高临床疗效，，，，，，并且具有很高的清静性。。。。。https://apm.amegroups.com/article/view/101710
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